国际油价创18年来新低 国内油价为啥没跟着降

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中医药:在传承中断创新发展 2020-04-05 06:31:14 来源:经济日报 作者:陈海峰 责任编辑:陈海峰 2020年04月05日 06:31 来源:经济日报参与互动

  中医药:在传承中断创新发展
   经济日报·中国经济网记者 常 理 董庆森

  在武汉中南医院发热门诊胡卫东医生为患者看病 本报记者 高兴贵摄

  新冠肺炎疫情已经演变成场全球性流行病在这场人类和病1战争中中国中医学发挥怎样作用?中医治病原理什么?哪些中药能够起到抗击新冠肺炎效果?经济日报记者带您听听专家们怎么说

  贡献中医方案

  中华1数千年文明史上将大规模暴发疾病称为“瘟疫”据《中国疫病史鉴》记载西汉以来2000多年中国先后发生过300多次瘟疫流行

  千年磨砺中中医学积累非常多宝贵经验张仲景《伤寒杂病论》孙思邈《千金方》吴鞠通《温病条辨》等经典名著系统总结中医药防治传染病基础理论、临床实践、方剂药物和技术方法凝结古人对疫病防治规律断探索、思考、总结智慧

  “中医药学融预防、治疗、康复为体整体医学每逢遇到重大疫病事件都能从中医学中寻找解决办法”国家中医药局党组书记余艳红说近年来病1性呼吸道传染病频发中医药在治疗SARS、甲型H1N1等疾病方面均取得明显成效为应对新发突发传染病积累丰富经验

  据统计在此次抗击新冠肺炎疫情中共有74187名患者使用中医药占患者总数91.5%临床疗效观察显示中医药总有效率达90%以上中医药能够有效缓解症状减少轻型、普通型向重型发展能够提高治愈率、降低病亡率促进恢复期人群机体康复

  记者解到针对新冠肺炎中医医疗队积极开展分类救治工作中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼说:“方舱医院里收治都轻症和普通型患者方舱医院治疗目标就阻止轻症转为重症在此过程中我们采取中医药为主中西医综合治疗除给汤剂或者口服中成药以外还有按摩、刮痧、贴敷这些综合治疗”

  以江夏方舱为例该方舱医院收治患者564名没有例转为重症在其他方舱医院推广后轻症转重症率在2%到5%

  对于重症患者还强调西医为主中医配合张伯礼介绍中医医疗队在金银潭医院、湖北省中西结合医院、雷神山医院等都积极参与到重症救治当中取得很好疗效“中药注射剂对稳定病人血氧饱和度、提高氧合水平具有积极作用重症救治、中西结合、降低病死率我们取胜核心”

  在患者出院后康复阶段肺部炎症还没有完全吸收免疫功能也没有完全修复有时会出现乏力、咳嗽等症状在此情况下如果做些呼吸锻炼配合中医药针灸、按摩等综合疗法对于改善症状促进肺部炎症吸收保护脏器恢复免疫力均有着积极作用

  “中医早期介入、全程参与在新冠肺炎治疗过程当中有着重要作用新冠肺炎病程就像条抛物线我们中医药在两端有比较好作用虽说目前为止并没有特效药但中医有有效方案中西医结合救治我们中国方案中亮点”张伯礼说

  科学评估中医疗效

  我国传统中医非常强调辨证论治强调个体化这也造成中医学断遭受质疑原因之

  “随着医学进步业内也认识到要用国际公认循证医学方法来评价其疗效”东南大学附属中大医院副院长邱海波认为

  比如中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰带领团队采用严格随机对照研究分别评价金花清感胶囊与芪苈强心胶囊对甲型流感H1N1与慢性心衰治疗效果

  在对比数百例样本后专家们发现金花清感胶囊能够明显缩短流感病人发热时间而芪苈强心胶囊能够明显改善慢性心衰心脏功能这些研究成果也发表在国际期刊上

  “其实中医和西医在治疗模式上具有明显同从西医来看多数化学药物都单靶点而中医和中药更多多靶点也就说中药更像团队在作战”邱海波表示对于疾病来讲在其发展过程中有很多点可以干预就像新冠肺炎病1导致炎症、免疫失调进步导致器官功能损害也就说病1、炎症、免疫力异常导致器官损害都靶点西药化学药物往往针对某个靶点治疗而中药对病1复制、对炎症和免疫调节以及对之后器官损伤等方面均可能产生影响

  北京中医院院长刘清泉认为中医药针对传染病治疗主要集中在3种治疗方法清热、化湿和解1因为各种传染病病因同这3种治法各有所偏重其使用好比能够迅速动员个国家1保卫体系驱赶外来敌人(病1)具体来看化湿起到提升免疫力作用好比提振军民士气解1打击病1相当于给敌人当头棒清热使病1无处躲藏相当于改变人体内部环境

  “大疫出良药”

  中医学在我国传承数千年而衰这为什么?

  张伯礼认为这因为中医还在断发展中医核心内容、理论基础、哲学思想变而它理、法、方、药具体看病技术、方法、药物几乎每天都在变化——就推动中医前进内生动力

  中医基础理论我国古代医者智慧结晶比如《黄帝内经》讲“上工治未病”强调就中医预防作用

  中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦表示在这次抗击疫情中预防占有重要地位应湖北省卫健委要求他们为方舱医院医护人员提供药食同源预防方没有出现例感染

  《黄帝内经》中还提到“相染者正气存内邪气可干避其1气”“中医强调提高人体正气可以通过太极拳、八段锦等传统中医特色健身方法也可以选择提高正气、药食同源中药产品等以达到中医‘正气存内邪可干’作用”黄璐琦说

  “大疫出良药”“大疫病以后通常会出批好药”张伯礼说这次疫情虽然没有特效药也没有疫苗但中医专家们从老药里筛选有效药物并研制几个新药新方形成“三药三方”

  “对已纳入第五、六、七版《新型冠状病1肺炎诊疗方案》中成药和方剂我们开展临床疗效同步观察已筛选出金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排1汤、化湿败1方、宣肺败1方等有明显疗效‘三药三方’”余艳红说

  其中金花清感颗粒在2009年H1N1流行时研制治疗流感新药主要功效疏风宣肺、清热解1已经上市这个方子由《伤寒论》麻杏石甘汤和《温病条辨》银翘散两个方子合方组成在其研制过程中王辰院士就做个RCT(随机对照试验)研究并在美国《内科学年鉴》上发表论文证明它治疗甲流疗效与达菲相当但副作用更小价格更低廉

  清肺排1方来源于麻杏石甘汤、射干麻黄汤等它个轻型、普通型、重型、危重型通用方黄璐琦介绍通过患者肺部影像学对比显示服用清肺排1汤6天后93%患者肺部病灶显示同程度缩小和吸收

  “中医和西医虽属于同医学体系但均会基于临床疗效这事实”黄璐琦说因此现在中医药已传播到183个国家和地区据世界卫生组织统计103个会员国认可使用中医针灸为此第72届世界卫生大会通过《国际疾病分类第11次修订本》首次纳入起源于中医药传统医学章节

常 理 董庆森